强直性脊柱炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、内分泌紊乱等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。
HLA-B27基因阳性者患病风险显著增加,近亲属患病概率较高,需定期筛查并避免诱发因素,药物可选用塞来昔布、柳氮磺吡啶、阿达木单抗。
自身免疫系统错误攻击脊柱关节导致炎症,可能与Th17细胞过度活化有关,表现为晨僵和骶髂关节痛,可用依那西普、英夫利昔单抗、戈利木单抗控制。
肠道或泌尿系统感染可能触发免疫交叉反应,尤其克雷伯菌感染与疾病活动度相关,伴随发热和疲劳,需抗感染治疗联合非甾体抗炎药。
雄性激素水平异常可能加速骨赘形成,青少年男性高发,易出现脊柱竹节样变,需激素调节并配合康复训练延缓畸形。
患者应避免长期保持固定姿势,适度进行游泳等低冲击运动,饮食注意补充维生素D和钙质,定期监测脊柱活动度与炎症指标。