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炭疽热致死率高吗
病情描述:
昨天看报纸,上面说一个地区很多人都感染了炭疽病,这个炭疽热致死率高吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 石军 主任医师 山东省立医院

    炭疽热致死率较高,具体与感染类型、治疗时机、患者基础健康状况等因素有关。皮肤型炭疽致死率较低,而吸入性炭疽和胃肠型炭疽致死率显著升高。

    1、感染类型

    皮肤型炭疽通过破损皮肤接触感染,及时抗生素治疗致死率可控制在较低水平;吸入性炭疽因早期症状隐匿,易延误治疗,致死率显著升高。

    2、治疗时机

    发病后24小时内使用环丙沙星、多西环素等抗生素可大幅降低死亡率,延迟治疗会导致毒素大量释放,引发感染性休克或多器官衰竭。

    3、基础健康

    免疫功能低下患者感染后更易发展为重症,需联合使用青霉素、克林霉素等药物,并加强支持治疗。

    4、并发症

    合并脑膜炎或败血症时死亡率急剧上升,需静脉注射大剂量抗生素及抗毒素血清,必要时进行机械通气等生命支持。

    接触可疑感染源后应立即就医,高危职业人群可接种炭疽疫苗预防,日常避免接触病死动物及其制品。

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目前来看,埃博拉是不可以通过蚊子传播的。尚未发现通过蚊虫进行传播的案例。 虽然蚊子会吸食埃博拉病毒感染者的血液,但是由于吸食的血液量较少,病毒载量也会特别少,通常会在蚊子体内被降解,所以很难进行下一步的传播。因此,从临床研究中获取的信息来看,埃博拉病毒通过蚊子传播的可能性极低。
埃博拉病毒在衣服上存活多久
一般情况下,埃博拉潜伏期为8-10天,在衣物上停留时间为2小时左右,若在超60℃高温下,仅需60分钟灭活,100℃则仅需5分钟。 埃博拉病毒病毒潜伏期为2-21天,正常为8-10天,在干燥衣服上可存活2小时,如果在正常通风状态下,或有阳光直射的情况下,病毒生存时间较短,可能会有所缩短,病毒在比较潮湿、温润的环境,存活时间较长。 此外,埃博拉病毒对热存在中度抵抗力,在室温4℃下存放一个月后,感染性无任何变化,60℃灭活病毒则需60分钟,而100度高温下可在5分钟内灭活。埃博拉病毒一般对紫外线、甲醛、Y射线和酚类消毒剂较敏感。
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预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。
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埃博拉病毒可以经支持性、对症性治疗,治疗康复时间则需2年以上,且预后较差,可出现多种并发症。 感染埃博拉病毒后,部分感染者经适当医治后可康复,但康复后恢复时间较长,需要2年以上,甚至可出现后遗症,比如脑部、眼部、肾上腺、肌肉关节等部位异常,表现为四肢虚弱、乏力、肌肉关节酸痛、尿频、记忆丧失等,或无法恢复到病前,且存在视物障碍症状。 目前针对埃博拉出血热无特效治疗药物和疫苗,严重患者需进行支持性、对症性治疗,如抗病毒、抗菌、抗炎、口服补液治疗等。为控制病情传播,还需做好隔离工作。
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