乙肝病毒DNA是乙型肝炎病毒的核心遗传物质,检测其水平可评估病毒复制活跃度和传染性强弱,主要检测指标包括病毒载量、基因分型、耐药突变分析。
通过实时荧光定量PCR技术检测血液中HBV DNA拷贝数,高载量提示病毒活跃复制,需考虑抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦。
不同基因型影响疾病进展和药物敏感性,我国以B型和C型为主,C型更易发展为肝硬化和肝癌,分型检测可指导个体化治疗。
长期用药可能导致病毒聚合酶区突变,常见突变位点包括rtM204V、rtA181T等,突变检测可及时调整用药方案。
DNA检测贯穿乙肝诊疗全程,治疗中需定期监测,病毒载量持续低于检测下限是理想治疗目标,提示病毒复制被有效抑制。
乙肝病毒携带者应每3-6个月复查DNA和肝功能,避免饮酒和肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素,接种甲肝疫苗预防重叠感染。