女性附件炎可通过妇科检查、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查等方式确诊。附件炎通常由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、手术操作不当、免疫力低下等原因引起。
医生通过双合诊检查子宫及附件区压痛情况,可能发现附件增厚或包块。急性期可见宫颈举痛,慢性期可能触及条索状增粗的输卵管。
经阴道超声可显示输卵管增粗、积水或卵巢肿大,盆腔积液超过3厘米提示炎症可能。超声检查无创且能排除卵巢囊肿等疾病。
血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白增高。阴道分泌物检查可发现致病菌,必要时需做细菌培养及药敏试验。
对于诊断困难病例,腹腔镜能直观观察输卵管充血水肿程度,同时可进行粘连分离等治疗。这是诊断盆腔炎性疾病的金标准。
确诊附件炎后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,治疗期间禁止性生活,饮食宜清淡并保证充足蛋白质摄入。