腰酸僵能排除强直性脊柱炎吗

Question

我坐久了会腰酸僵硬，活动一会会减轻，同事说我可能是强直性脊柱炎，请问腰酸僵硬能排除强直性脊柱炎吗

Answer 1

腰酸僵不能完全排除强直性脊柱炎。强直性脊柱炎早期可能仅表现为腰骶部僵硬酸痛，但需结合影像学检查和血液检测综合判断。

1、症状特点

强直性脊柱炎典型表现为晨僵超过30分钟，活动后缓解，夜间痛醒，可能伴随足跟痛或虹膜炎。

2、检查手段

需进行HLA-B27基因检测、骶髂关节MRI或CT检查，血沉和C反应蛋白升高有助于辅助诊断。

3、鉴别诊断

腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病也可引起类似症状，但无骶髂关节病变特征。

4、疾病进展

未经治疗的强直性脊柱炎可能逐渐出现脊柱活动受限、胸廓扩张度下降等结构性改变。

建议出现持续3个月以上腰背僵硬者尽早就诊风湿免疫科，日常可进行游泳等低冲击运动维持关节活动度。