别嘌呤醇伤肾吗

Question

痛风的毛病折磨我好多年了，医生给开的别嘌呤醇说明书上显示有利尿效果。会不会伤肾呢？

Answer 1

别嘌呤醇可能对肾脏造成损害，但多数情况下在规范用药时风险较低。肾脏损害主要与用药剂量、用药时间、患者基础肾功能、合并用药等因素有关。

1、用药剂量：

大剂量使用别嘌呤醇可能增加肾脏负担，建议根据血尿酸水平调整剂量，定期监测肾功能。

2、用药时间：

长期服用可能影响肾脏排泄功能，需每3-6个月检查尿常规和肾小球滤过率。

3、基础肾功能：

原有慢性肾病者更易出现药物蓄积，肾功能不全者需减量使用或换用非布司他等替代药物。

4、合并用药：

与利尿剂、抗生素联用可能加重肾损伤，联合用药期间应加强肾功能监测。

服用别嘌呤醇期间建议保持每日2000毫升饮水，避免高嘌呤饮食，出现尿量减少或下肢水肿应及时就医。