大脚趾头疼痛会不会是痛风

Question

我这几天每天起床都会感到大脚指头疼。大脚趾头疼痛会不会是痛风？

Answer 1

大脚趾头疼痛可能是痛风，也可能由拇外翻、骨关节炎、外伤等原因引起。痛风发作时通常表现为突发性剧烈疼痛、红肿发热，常见于单侧第一跖趾关节。

1、痛风

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，典型表现为夜间突发大脚趾剧痛伴红肿。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松。

2、拇外翻

足部畸形使大脚趾关节长期受力异常，可能引发慢性疼痛。建议穿宽头鞋配合矫形器，严重者需手术矫正。

3、骨关节炎

关节软骨退化引发晨僵和活动后疼痛，X线可见骨赘形成。可局部注射玻璃酸钠，口服氨基葡萄糖改善症状。

4、外伤因素

撞击或扭伤可能导致趾骨骨折、韧带损伤，表现为局部淤血压痛。需制动休息，严重骨折需石膏固定。

建议限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒，发作期抬高患肢。若疼痛持续或反复发作，应及时就诊风湿免疫科完善血尿酸检测。