肺部积水是否严重需根据病因判断,轻度胸腔积液可能由肺炎、心力衰竭等常见疾病引起,大量积液或恶性肿瘤导致者则可能危及生命。
肺炎或结核性胸膜炎引起的少量积液,通常表现为咳嗽、低热,可通过抗生素或抗结核药物治疗,常用药物包括左氧氟沙星、异烟肼、利福平。
心力衰竭导致的肺水肿常伴随呼吸困难、夜间阵发性喘息,需利尿剂和强心治疗,如呋塞米、地高辛,同时限制钠盐摄入。
肺癌或转移癌引发的恶性胸腔积液进展迅速,可能出现胸痛、消瘦,需胸腔穿刺引流并配合化疗药物如顺铂、培美曲塞进行局部灌注。
尿毒症患者因水钠潴留出现双侧胸腔积液,需血液透析联合利尿治疗,同时监测血肌酐和尿素氮水平。
出现不明原因呼吸困难或持续胸痛时应及时就诊,日常需控制基础疾病并定期复查胸部影像学检查。