乙肝病毒表面抗原阴性通常表示未感染乙肝病毒或处于感染恢复期,可能由免疫清除、疫苗接种、检测误差、病毒变异等因素引起。
机体通过免疫反应清除乙肝病毒后,表面抗原转阴,可能伴随抗体阳性,无须特殊治疗,定期复查肝功能即可。
接种乙肝疫苗后产生保护性抗体,表面抗原检测为阴性,属于正常免疫应答,无须干预。
检测窗口期或试剂灵敏度不足可能导致假阴性,建议重复检测并结合乙肝两对半全项评估。
S基因变异可能导致表面抗原检测阴性但病毒DNA阳性,需进行HBV-DNA检测确认,必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
建议保持规律作息,避免高危暴露行为,表面抗原阴性但存在高危因素者可定期复查乙肝标志物。