肾盂肾炎的症状主要包括尿频尿急、腰部疼痛、发热寒战、恶心呕吐等,病情发展可能从轻度尿路刺激征进展为全身感染症状。
早期表现为排尿次数增多伴急迫感,与细菌刺激膀胱黏膜有关,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
单侧或双侧肾区持续性钝痛,因肾脏实质炎症牵拉包膜所致,需通过尿培养明确病原体后选择敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸、环丙沙星等。
体温超过38.5℃伴畏寒提示细菌入血,常见于大肠杆菌感染,需静脉输注头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素控制全身炎症反应。
严重感染导致毒素积累刺激胃肠神经,需补液维持电解质平衡,同时联用甲氧氯普胺缓解症状,并加强抗感染治疗。
急性期需卧床休息并每日饮水超过2000毫升,反复发作患者应排查泌尿系统结构异常,饮食宜低盐低脂并避免辛辣刺激。