慢性肾炎多数情况下可以控制但难以彻底治愈,治疗目标以延缓肾功能恶化为主,主要措施包括控制血压、减少蛋白尿、调节饮食和药物治疗。
高血压是加速肾功能损害的重要因素,需长期服用降压药如缬沙坦、氨氯地平,定期监测血压维持在130/80毫米汞柱以下。
蛋白尿会加重肾小球损伤,可使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利,或血管紧张素受体拮抗剂如厄贝沙坦降低尿蛋白排泄。
限制每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重,选择优质蛋白如鸡蛋清,同时控制钠盐摄入量低于3克/日。
根据病理类型可能需使用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环磷酰胺,合并贫血时需补充促红细胞生成素。
患者需每3-6个月复查肾功能指标,避免使用肾毒性药物,保持适度运动如散步或太极拳帮助改善血液循环。