高血压肾病有哪些表现
发布时间：2018-09-2859798次播放
视频内容：
高血压肾病有一些表现不明显，比较隐匿，有的病人会觉得没劲，血压控制不好或者夜尿比较多，尿里会有少量的蛋白，有的会乏力，吃饭不好，具体分析如下：
高血压肾病患者的表现首先会有高血压病史，一般高血压有10到15年，就会影响到肾脏。
尿里会有少量的蛋白尿，多数蛋白尿不超过一克，如病人做24小时蛋白定量不超过一克，尿里变化比较轻，多数都是肾小管有问题，会表现出夜尿多，去检查指标，如尿酶，病人要做一个尿的12小时的渗透压，还要做一些β2微球蛋白的检测，通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。
如果血压控制不好，进一步发展，就会出现小球功能损伤，就会有蛋白尿，有血肌酐的增高，发展相对比较缓慢，病史比较长。
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高血压肾损害检查方法
高血压肾损害是需要检查确诊的，不然对身体的重要器官都容易造成损害。需要做尿液检查、影像学检查、血压检查、肾活检、心电图检查等，确诊是高血压肾损害，一定要根据严重程度，让医生给出合理的治疗方案。
高血压肾病和肾病高血压的区别
高血压肾病是因为高血压引起的肾小球动脉硬化或者是肾功能衰竭，而肾病高血压是一种继发性的高血压，这样的情况是需要及时的通过手术治疗的，这样病情就会好转，血压也会降下来，不管是两种哪一种都是需要在饮食上面注意起来的。
高血压肾损害的诊断标准
高血压肾损害的诊断标准主要包括尿蛋白排泄量增加、肾小球滤过率下降以及肾脏影像学检查异常。高血压肾损害通常由长期未控制的高血压导致，可能表现为微量白蛋白尿、血肌酐升高或肾脏结构改变。尿蛋白排泄量增加是高血压肾损害的早期指标...
高血压肾病是怎样引起的
高血压肾病也称高血压性小动脉性肾硬化。高血压性小动脉肾硬化可分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。良性小动脉性肾硬化是因为长期高血压升高，控制欠佳，引起肾脏血管硬化，或者是老年患者血管老化所致。由于肾性细小动脉内膜增厚、管腔狭窄，导致肾脏缺血，引起肾脏发生缺血性肾病，晚期出现肾小球硬化、肾小管菱缩和间质纤维化。恶性小动脉性肾硬化是由于各种病因导致的恶性血压升高，导致肾小动脉弥漫性病变，入球小动脉、小叶间动脉和弓形动脉纤维素样坏死，小叶间动脉和弓状动脉内膜和表层平滑肌细胞增生，呈“洋葱皮”样改变，小动脉腔高度狭笔窄，甚至闭塞。从而导致肾功能急剧恶化。此种类型一般预后较差。
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高血压肾病如何治疗
高血压肾病治疗，首先选择药物降血压，还要对并发症对症性治疗两方面。高血压肾病，是高血压引起。所以首先控制血压是非常重要的。高血压肾病，在早期就说，如果血肌酐轻度升高的时候，这个高血压的控制，最好选择降血压的药物，在使用过程中能够很好的监测血钾，监测肾功能。早期因为这类的药物，可以延缓这个肾脏病的进展，起到一个肾脏，甚至心脏保护的作用。随着高血压肾病的进展可以出现一系列的并发征。比如，高血压肾病甚至还到一定成度出现肾衰竭的时候。要关注有没有肾性贫血，钙磷代谢紊乱，甲旁亢。要针对这些病来进行对症性治疗。
如何治疗高血压肾病
高血压肾病是长期的高血压引起的血管的损伤，肾脏里面的小动脉损伤以后影响到肾脏的功能。早期出现尿比重下降、夜尿增多，后期出现肾功能衰竭。所以高血压肾病患者的治疗，要严格控制血压，合理选择降压药，同时改善靶器官的功能。
高血压肾病怎么预防
高血压病人不仅要控制好血压预防心脑血管病的发生，还要保护好肾脏。可从控制血压平稳，食疗，定期检查，控制用药等方面来预防。第一血压要尽可能的保持在一个比较合理的范围。第二要低盐，低脂，低蛋白。第三可以吃有保护肾脏作用的药食同源的东西，如山药，牛蒡等。第四定期检查，特别是要检查尿微量白蛋白，看有没有蛋白，只要有一丁点白蛋白出现就应该提高警惕。第五在选择高血压药时，要找正规大夫来帮助选择制定方案，以尽可能保护肾脏。第六平时如果有一丁点不舒服，不要动不动就用药。
高血压肾病日常注意事项
高血压肾病病人应注意饮食，规律作息，不乱用药，尽量把血压控制到达标水平。高血压肾病的病人除了要注意饮食，规律作息，最主要的就是血压要控制到达标水平，也就是在130/80mmhg以下。其次，在用药方面一定不能用对肾脏有损害的药物，因为高血压肾病的病人多半都是年龄比较大，老年人偏多，如果不注意用药，就会雪上加霜。比如病人肾脏本来就不好，就容易感染或者拉肚子，用药可能导致肾功能快速往下走。平时用药，尤其是在合并心脏病的情况下，不能使用造影剂。因为造影剂对肾功能打击特别大，可造成造影剂肾病。
如何预防高血压肾病
预防高血压肾病措施包括:控制血压、延缓肾病进展和减轻肾负担。一、高血压肾病的进展比较缓慢，尽量能做到预防，一定要有健康的生活方式为基础，加上早期发现高血压，早期用药达标，关键是血压要达标。如果发生肾功能不好，比如夜尿多，这时候一定要注意到肾科专科去就诊，查一下肾脏小球或者小管功能，要评估肾功能的状况。下一步要注意用药，优先推荐使用一些适合的降压药，能够对肾脏起到保护作用。二、防止肾脏纤维化，因为肾脏的高血压病变主要是小球硬化、间质纤维化，最后导致肾脏萎缩；一旦萎缩，肾脏就恢复不过来。所以，这时的治疗目标就是保存残余肾功能，延缓肾脏病进展，尽量用一些药物或者某种手段达到保存残余肾功能目的，尽量让病变比较稳定，晚一些进展到透析阶段。所以，病人方方面面都要注意保护。
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高血压肾病如何治疗
治疗高血压肾病需要使用降血压药物以及保肾的药物同时治疗。高血压肾病实际上这是两个病，第一是高血压，第二是高血压引起的肾病叫高血压肾病，它是继发性肾病。由于一个病导致了第二个病就称之继发性的病。治疗继发性的疾病时一定要注意原发病。高血压引起的肾病，治疗时一定是两个病一起治。中医在降血压方面有些药，血压不太高时中医治疗效果还很不错，即使血压很高，西药加中药效果更好。所以，一定要注意先控制好血压，再加上一些保肾的中药。根据体质找中医大夫看一看，舌头如果很暗，上面有淤点就说明有淤血，那就要用活血的药，同时治疗肾病和高血压效果才能好。
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怎样预防高血压肾病
高血压肾病是原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，是一种严重危害人体健康，影响生活质量的疾病。高血压病人不仅要控制好血压，预防心脑血管病的发生，还要保护好肾脏。保护好肾脏要求：第一，血压尽可能保持在比较合理的范围。第二，低盐，低脂，低蛋白饮食。第三，吃一些有保护肾脏作用的药食同源的食物，如山药、牛蒡等。第四，定期检查，特别是要检查尿微量白蛋白，只要有一丁点白蛋白出现就应该提高警惕。第五，选择高血压药的时候，要寻求正规医生的帮助制定方案，以尽可能保护肾脏。第六，生活中如果有点不舒服，不要马上吃药。
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高血压肾病怎么治疗
高血压肾病治疗，要遵循血压管理方法，饮食一定要清淡、低盐，生活中要戒烟、限酒、规律作息、不能熬夜，要注意用药的选择，具体分析如下：通过生活方式的干预，如果血压还是控制不好，病人要早期用药，是把血压要把血压降到130/80毫米汞柱。血压控制不好，肾功能不好，小球、小管功能受损，这时要保护残存肾功能，延缓肾脏病的进展。小球主要是硬化、间质纤维化，用抗间质纤维化的药；饮食上一定要低蛋白，也要用延缓肾脏病进展的药，如酮酸。注意用药的选择，需要降压的时候，就选择降压药，如血管紧张素转化酶抑制剂，这类药就能降压，能够减少蛋白尿、延缓肾脏病的进展。建议高血压的病人要在专科医生的指导下用药。
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高血压肾病有什么危害
高血压肾病最大的危害就是蛋白尿。起初尿蛋白比较微量，如果血压控制不好，高血压肾病就会进展得比较快，最严重的的情况就是进展到尿毒症，尿毒症需要替代透析，患者会很痛苦，也需要花费很多钱。第二个危害是高血压，如果发展到肾病的阶段，其他的风险也会增加，最主要的就是心脏，病人就会发生一些心脏疾病，发生心梗、心律失常会比较多。第三个危害是脑血管病变，会有脑梗塞、脑卒中发生，尤其是血压控制不好的时候，出现脑出血的风险会比较大。第四个危害是眼睛，高血压是一个血管病变，只要有血管的脏器，它都会损伤。所以，高血压肾病的危害是全身性的，如果肾脏没有受损，带有血管的器官也会有受损。一旦肾脏受损，这些器官就更容易受损，也更容易加重。
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- 1 高血压肾病有什么特点？
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- 3 高血压肾病是怎么引起的
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- 5 高血压肾病特点
- 6 高血压肾病是怎么得的
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