系统性红斑狼疮肾炎可通过药物治疗、免疫调节、生活方式干预及定期监测等方式控制病情,但难以完全治愈。疾病管理效果与病理分型、治疗依从性、并发症控制及个体差异等因素密切相关。
糖皮质激素如泼尼松可抑制炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺或霉酚酸酯能减少自身抗体产生,生物制剂如贝利尤单抗针对B细胞通路。药物需根据病情活动度调整。
通过血浆置换清除循环免疫复合物,或使用羟氯喹调节免疫稳态。部分患者需长期低剂量维持治疗以预防复发。
避免日晒诱发皮疹,控制血压低于130/80mmHg,限制蛋白质摄入减轻肾脏负担。适度运动有助于改善疲劳症状。
每3-6个月评估尿蛋白、肾功能及抗dsDNA抗体水平,通过肾活检判断病理进展,及时调整治疗方案。
患者需终身随访,早期规范治疗可使60%患者获得临床缓解,但需警惕感染、心血管疾病等长期并发症风险。