慢性肾炎能治好吗
发布时间:2019-11-1156270次播放
视频内容:
首先我们来说说什么叫慢性肾炎。我们说慢性肾炎是一个肾脏慢性进展性的疾病,肾功能不全的ckd的二期、三期、四期、甚至终末期就是到尿毒症期,也就说一旦诊断慢性肾小球肾炎,就得要终生的去随诊、监测,监测的指标有蛋白尿、血压、肾功能、血脂、血糖这些,所以对一个慢性肾炎来说的话,就说很好的去管理,可以延缓他的进展。
慢性肾炎从根本上来说,他是一个慢性进展性的疾病。因此,他不可能完全的根治,但是如果能够很好管理他的蛋白尿,管理他的血压是可以很好的延缓肾脏病进展的,也就是说一个慢性肾炎的患者,如果能够很好的把蛋白尿降到最低,把血压控制的很好,他的肾功能进展也可以是比较慢的。
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慢性肾炎治疗方法
第一个,我们说慢性肾炎,它是一个慢性进展性的疾病。首先要看看它的临床表现有哪些。第二个,有条件的状态下,可以进一步做一个肾活检明确他的病理改变。从治疗上,慢性肾炎的治疗,如果这个病变非常活动。比方说,我们刚才说的IgA肾病,如果他的蛋白尿比较多,需要用激素。少数患者像新月体肾炎IgA肾病的患者,甚至可以要用激素加免疫制剂来进行治疗,这是从根本上治疗他的蛋白尿、血尿改善肾炎的预后。当然其他的管理的话,积极的去控制血压,对延缓慢性肾炎的患者的进展也是非常重要的,到了肾功能不全的这阶段的话,低蛋白饮食,适当的休息,这些都是慢性肾炎治疗的一些方法。
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慢性肾炎是尿毒症吗
慢性肾炎和尿毒症是两个完全不同的疾病,但慢性肾炎是引起尿毒症最主要的原因。慢性肾炎过去是引起尿毒症第一原因,现在引起尿毒症主要原因是高血压、糖尿病,目前已经超过慢性肾炎。慢性肾炎是一个综合征,患者主要表现为尿常规异常、高血压、水肿,以及肾功能不全。尿毒症是肾脏病的终末期表现,如果出现尿毒症,就说明肾脏已经完全坏掉,即失去功能。慢性肾炎进展到尿毒症需要一个过程,所以患者如果诊断为慢性肾炎,一定要注意尽量避免进展为尿毒症。
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怀疑肾炎做什么检查
患者如果怀疑自己患上肾炎,一定要做尿常规检查和尿相位差。患者如果出现尿蛋白,就需要做24小时蛋白定量;如果患者出现血尿,即尿液里出现红细胞,就需要做尿相位差,鉴别红细胞来源。比如尿液红细胞来源于肾脏,可能肾炎造成;如果均一型红细胞,可能就是来源于肾外,患者可能会有结石、肿瘤。患者再根据蛋白定量决定是否要做肾活检,如果蛋白定量大于一克,就一定要做肾活检,因为肾活检是病理检验,可以明确诊断、判断预后、决定治疗方案。
引起慢性肾炎的原因
02:22
慢性肾炎会引起肾衰吗
慢性肾炎会不会发展到肾衰,就看蛋白尿和血压控制的情况。如果蛋白尿和血压控制得很好,就不容易进展到肾衰阶段。慢性肾炎的发生主要就是有蛋白尿、高血压,因为严重的肾脏病就会引起蛋白尿比较多,蛋白尿多又会加重肾脏病的进展。所以,慢性肾炎蛋白尿如果控制不好,就会加速肾脏病的进展。其次,如果血压控制不好,也会加速肾脏病的进展,会导致肾小球硬化。肾小球硬化以后,肾小球结构就会破坏,导致肾功能不好。所以,如果蛋白尿、血压控制不好,就会加速慢性肾炎的进展,最后会导致慢性肾衰。
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