脑血栓病可通过溶栓治疗、抗凝治疗、康复训练、手术治疗等方式改善,预后与梗死部位、治疗时机、基础疾病控制等因素密切相关。
1、溶栓治疗
发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓,适用于无出血倾向患者,需配合头颅CT排除脑出血。
2、抗凝治疗
华法林或利伐沙班用于预防血栓扩展,需监测凝血功能,可能伴随牙龈出血等不良反应。
3、康复训练
发病后2周开始肢体功能锻炼,结合语言训练改善神经功能缺损,需持续3-6个月。
4、手术治疗
颈动脉内膜切除术适用于重度狭窄患者,血管内取栓术对大脑中动脉栓塞效果显著。
低盐低脂饮食结合规律有氧运动有助于二级预防,需长期服用阿司匹林等抗血小板药物并控制高血压糖尿病等基础疾病。