骨结核会传染吗

Question

这段时间身上疼的厉害，好像是骨结核，这个病有传染性吗？

Answer 1

骨结核多数情况下不会通过日常接触传染，但开放性结核病灶可能通过飞沫或直接接触传播。传染性主要与病灶活动性、免疫状态、接触方式等因素有关。

1、传染途径

开放性骨结核病灶可能通过咳嗽飞沫传播结核分枝杆菌，常见于脊柱结核伴窦道形成或关节结核破溃病例，需进行抗结核药物治疗。

2、免疫状态

免疫功能低下人群如HIV感染者、糖尿病患者接触活动性骨结核患者时感染风险增加，建议接种卡介苗并加强营养支持。

3、预防措施

接触活动性骨结核患者时应佩戴口罩，患者痰液需消毒处理，居住环境保持通风，密切接触者需进行结核菌素试验筛查。

4、治疗管理

确诊后需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核治疗，疗程通常6-9个月，治疗期间定期复查肝肾功能。

骨结核患者应保证优质蛋白和维生素摄入，避免剧烈运动防止病理性骨折，治疗期间须严格遵医嘱用药并隔离排菌期分泌物。