老年人小便失禁可通过盆底肌训练、行为干预、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常由盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、前列腺增生等原因引起。
通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,每日重复进行收缩放松练习,有助于改善压力性尿失禁。
定时排尿、控制液体摄入量、避免咖啡因及酒精刺激,减少急迫性尿失禁发作频率。
抗胆碱能药物如索利那新、米拉贝隆可缓解膀胱过度活动,α受体阻滞剂如坦索罗辛适用于前列腺增生导致的梗阻性尿失禁。
尿道中段悬吊术适用于重度压力性尿失禁,膀胱扩大术用于顽固性膀胱过度活动症,需评估手术适应症及风险。
建议保持会阴清洁干燥,选择透气吸水护理垫,适度补充优质蛋白增强肌肉功能,症状持续需泌尿外科专科评估。