哪些情况不能做腰椎牵引

Question

我有腰间盘突出，想去做腰椎牵引治疗，什么情况下不能做腰椎牵引治疗？

Answer 1

腰椎牵引禁忌症主要包括严重骨质疏松、腰椎感染、腰椎肿瘤、急性脊柱损伤等。腰椎牵引可能加重这些疾病的风险或导致并发症，需严格遵循医生评估。

1、严重骨质疏松

骨质疏松患者骨密度降低，牵引可能导致椎体压缩性骨折。需通过骨密度检测确诊，治疗以钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物为主。

2、腰椎感染

结核性或化脓性脊柱炎患者牵引会扩散感染灶。表现为发热、局部压痛，需通过MRI和病原学检查确诊，治疗需静脉抗生素或抗结核药物。

3、腰椎肿瘤

原发或转移性肿瘤患者牵引可能引发病理性骨折。伴随夜间痛、体重下降，需活检明确性质，治疗包括手术切除或放疗。

4、急性脊柱损伤

骨折脱位患者牵引可能损伤脊髓神经。需CT三维重建评估稳定性，治疗需手术复位内固定。

存在心脑血管疾病或孕妇等特殊人群也需谨慎，建议治疗前完善影像学评估并在专业医师指导下选择替代方案。