乙肝五项全阴性通常表明未感染乙肝病毒且未产生有效抗体,可能由未接种疫苗、免疫应答低下、检测误差或窗口期等因素引起,建议及时补种乙肝疫苗并复查确认。
未接种乙肝疫苗导致体内无表面抗体,可通过全程接种重组乙肝疫苗(酿酒酵母)或汉逊酵母疫苗获得免疫保护。
免疫功能异常者可能对疫苗无反应,需检测乙肝病毒DNA排除隐匿感染,必要时使用干扰素或恩替卡韦进行干预。
试剂灵敏度或操作问题可能导致假阴性,建议选择化学发光法复测,同时检测前S1抗原等补充指标。
感染初期血清标志物未达检出水平,需结合流行病学史动态监测,窗口期后可出现核心抗体IgM阳性。
日常应避免高危暴露行为,接种疫苗后需定期检测抗体滴度,医务人员等高风险人群建议每1-2年加强免疫。