男性无精症可通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、病因治疗等方式改善。无精症通常由输精管梗阻、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、遗传因素等原因引起。
内分泌异常导致的无精症可使用促性腺激素类药物,如尿促性素、绒促性素、枸橼酸氯米芬等调节激素水平。用药需严格监测激素变化。
输精管吻合术适用于梗阻性无精症患者,显微镜下睾丸取精术可用于非梗阻性无精症。术后需配合抗感染治疗。
经皮附睾精子抽吸术联合卵胞浆内单精子注射技术可帮助重度生精障碍患者生育。需评估睾丸穿刺获取精子的可能性。
精索静脉曲张患者可行精索静脉高位结扎术,隐睾患者需尽早行睾丸固定术。病因解除后部分患者精液质量可改善。
建议避免高温环境,保证充足睡眠,适当补充锌元素和维生素E。确诊后应尽早在生殖医学中心制定个体化治疗方案。