肺真菌感染是怎么回事

Question

我爷爷这两天一直咳嗽，而且气喘，就带他去医院检查了，查出有肺真菌感染，这是怎么回事？

Answer 1

肺真菌感染可能由免疫力低下、长期使用抗生素、基础肺部疾病、职业暴露等因素引起，可通过抗真菌药物、支持治疗、手术清创、环境控制等方式干预。

1、免疫力低下

艾滋病或化疗患者易发生肺曲霉病，表现为咳嗽发热，需提升免疫力并遵医嘱使用伏立康唑、两性霉素B、卡泊芬净等抗真菌药物。

2、抗生素滥用

广谱抗生素破坏菌群可能诱发肺念珠菌病，伴随咳白色黏痰。应停用非必要抗生素，采用氟康唑、伊曲康唑、米卡芬净进行针对性治疗。

3、基础肺病

慢阻肺患者易继发肺隐球菌病，常见胸痛气促。需控制原发病同时使用两性霉素B联合氟胞嘧啶，重症需手术切除病灶。

4、职业暴露

农业工作者接触霉变谷物可能感染肺组织胞浆菌病，出现咯血消瘦。需佩戴防护装备，采用伊曲康唑或两性霉素B治疗，必要时行支气管灌洗。

保持居所通风干燥，避免接触霉变物质，糖尿病患者需严格控制血糖，出现持续咳嗽两周以上应及时进行胸部CT检查。