得了丙肝能活多久

Question

最近被人传染得了丙肝，我很害怕，我现在能活多久？

Answer 1

丙型肝炎患者生存时间差异较大，多数经规范治疗可长期存活，实际生存期与病毒载量、肝纤维化程度、是否合并肝硬化及治疗依从性等因素相关。

1、病毒控制

早期使用直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等可清除病毒，实现临床治愈，显著延长生存期。

2、肝脏状态

无肝纤维化者预后良好；已发生肝硬化者需定期监测门静脉高压和肝癌风险，必要时进行肝移植评估。

3、合并疾病

合并HIV感染或脂肪肝会加速病情进展，需同步治疗基础疾病。戒酒和控制代谢综合征可改善预后。

4、随访管理

治愈后仍需每半年复查肝功能、甲胎蛋白和肝脏超声，及时发现肝细胞癌变迹象。

建议保持低脂高蛋白饮食，避免肝毒性药物，接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染，适度运动增强免疫力。