宫外孕的表现有哪些会不会孕吐

Question

我近期出现了早孕反应，但检查是宫外孕，这也会孕吐吗？

Answer 1

宫外孕的典型表现包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛，可能出现与正常妊娠相似的孕吐反应。宫外孕症状按发展程度可分为早期输卵管膨胀痛、输卵管破裂大出血、失血性休克三个阶段。

1、阴道流血

胚胎着床异常导致子宫内膜脱落，表现为停经后不规则点滴出血，出血量少于月经，颜色呈暗红色或咖啡色，需与先兆流产鉴别。

2、下腹剧痛

输卵管膨胀引发单侧下腹撕裂样疼痛，伴随肛门坠胀感，疼痛程度与出血量呈正相关，严重者可出现全腹压痛反跳痛。

3、肩部放射痛

腹腔内血液积聚刺激膈神经，表现为右侧肩胛区牵涉痛，该症状提示已发生输卵管破裂，属于急腹症危重表现。

4、妊娠反应

绒毛膜促性腺激素水平升高可能导致恶心呕吐等早孕反应，但孕吐程度与宫内妊娠无显著差异，不能作为鉴别依据。

出现停经后异常腹痛需立即就医，确诊宫外孕后应根据血HCG水平选择甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术，术后三个月内须严格避孕。