胃穿孔是啥症状

Question

我哥哥近期总感觉胃部疼痛、恶心，有人说可能是胃穿孔，请问胃穿孔有什么症状？

Answer 1

胃穿孔的症状主要有突发上腹剧痛、腹膜刺激征、恶心呕吐、休克。胃穿孔是胃壁全层破裂的急症，症状按严重程度从早期表现到终末期依次发展。

1、突发上腹剧痛

疼痛呈刀割样，始于剑突下迅速扩散至全腹，常因胃酸刺激腹膜引起。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷尼替丁、铝碳酸镁等药物抑制胃酸。

2、腹膜刺激征

表现为腹肌紧张、压痛反跳痛，因消化液漏入腹腔导致化学性腹膜炎。需紧急禁食并静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素。

3、恶心呕吐

反射性呕吐物可含血性液体，与胃肠内容物外渗有关。需胃肠减压并配合泮托拉唑等质子泵抑制剂治疗。

4、休克

晚期出现面色苍白、血压下降，因大量体液丢失和感染中毒导致。应立即补液扩容，必要时行胃穿孔修补术。

出现疑似症状需绝对禁食并平卧，避免按压腹部，尽早就医排查。术后恢复期应选择流质饮食，逐步过渡到低纤维软食。