结肠癌肝转移怎么办

Question

我患有结肠癌半年了，最近去复查说是结肠癌肝转移，结肠癌肝转移怎么办？

Answer 1

结肠癌肝转移可通过手术切除、靶向治疗、化疗、免疫治疗等方式治疗。结肠癌肝转移通常由原发肿瘤侵袭、淋巴转移、血行播散、腹膜种植等原因引起。

1、手术切除：

适用于转移灶局限且肝功能良好的患者，需结合原发灶切除。可能与肿瘤分化程度、转移灶数量等因素有关，通常表现为肝区疼痛、黄疸等症状。

2、靶向治疗：

针对特定基因突变使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物。可能与RAS基因状态、肿瘤微环境等因素有关，通常表现为CEA升高、影像学进展等症状。

3、化疗：

采用FOLFOX或FOLFIRI方案控制全身病灶。可能与肿瘤负荷、既往治疗史等因素有关，通常表现为乏力、骨髓抑制等症状。

4、免疫治疗：

适用于微卫星不稳定型患者，使用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂。可能与错配修复功能、肿瘤突变负荷等因素有关，通常表现为免疫相关不良反应等症状。

治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，定期监测肝功能与肿瘤标志物，根据体能状态调整运动强度。