肛瘘术后注意事项
发布时间：2018-09-2054634次播放
视频内容：
因为肛门局部每天排便会被污染，这种情况对于创口的刺激性很大。所以，对于患者进行肛瘘手术之后的常规换药护理，应该非常的系统。
一般来讲，患者在大便之后，建议使用中药坐浴的方法，可以用消毒液进行清洗以及冲洗，可以使患者肛门局部的分泌物以及附着的污染物，尽快清洗干净，利于达到良好的生长环境。而且针对肛瘘的分泌物，尤其是深部的坏死组织分泌物，能够及时引流通畅非常重要，这是肛瘘能否根治的重要因素。所以，在换药当中，用消炎的药条，或者是促进生长的油纱条，塞到肛门。可以使深部的坏死组织分泌物，尽快引流彻底，对于肛瘘的预后来说，非常重要。后期可以采用促进伤口生长的药膏，涂抹在创面上，使创面能够达到非常良好的愈合。
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肛瘘手术几天开始长肉
肛瘘手术2周以后，基本上就可以看到新鲜的肉芽生长。肛瘘手术后肛门部位处于污染创面，污染创面在伤口急性炎症期会持续时间比较长，而急性炎症期一般在肛门部位是1-2周。由于肛门的新鲜创面是在开放状态，由于粪水的污染，排便的影响，炎症的刺激，新鲜创面表面会先经过去腐生肌的过程。随着急性炎症期度过2周以后肛门伤口渗出、渗液这种脓性分泌物就会大大的减少，可以看到肛瘘的创面会出现比较新鲜的、鲜红的肉芽。但如果肛瘘是在伴随脓肿的状态下完成的手术，因为脓肿、坏死组织、引流以及去腐生肌的过程会变得延长。而且有些肛瘘手术需要做挂线，在肌肉深处的组织、坏死组织引流，时间可能会变得更长。
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肛瘘手术需要注意些什么
肛瘘手术一般确实是有复发的，复发的意义是指的是没做好。肛瘘手术实际上是肛肠比较难的手术，因为简单的皮下瘘，或者简单的低位肛瘘是很简单的。但如果是高位的，甚至于多发性的肛瘘，确实是不太好做。所以肛瘘的时候做手术是非常重要的，做手术最好去正规的医院，可以找一些有经验的大夫去做。还有一个，实际上做完肛瘘手术，换药跟手术同等重要，我们常说手术仅仅是成功了一半，剩下的一半时间都需要去换药。一定要在医生的指导下去换药，如果医生让你1周去两次，就一定要遵医嘱。
肛瘘如何检查
检查患者是否患有肛瘘，可以通过肉眼观察和临床诊断确诊，主要有以下的几种方法：1、通过肉眼可以观察到肛瘘的外口，通过触诊可触及红色乳头状突起，用止血钳压迫时，可出现少量的浓液或血性分泌物的排出。2、通过肛门镜检查，可以看到内口出现红肿发炎的肛瘘，并且有分泌物。从肛周可以看到肛瘘的外口，有时可触摸到肛瘘的瘘管。3、可以通过探针检查：先将手指插入肛门内，用银制的圆头探针，由外口沿管道向肠腔方向轻轻探入，这时可触及刚露的瘘口。4、做染色的检查，取出干纱布放入直肠内，然后将美兰1到2毫升沿外口慢慢注入。随后将纱布拉出，如果纱布有染色，就证明瘘口的存在。
肛瘘患者在治疗中需要注意什么
肛瘘是肛肠疾病，病发部位有点特殊，很多人不知都肛瘘需要注意哪些地方，对肛瘘也不是很了解。其实肛瘘是常见的肛门疾病.肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠，故常称为肛瘘。下面我们看下肛瘘患者在治疗中应该注意哪些地方
肛瘘复发的原因有哪些
肛瘘具有很高复发率，相信大家对此都有所了解。肛瘘的发生给患者的生活造成了严重的影响，而复发不仅是治疗失败，由于瘘管的完整性遭破坏和手术留下的瘢痕，将给再次手术增加较大难度，也将对肛门的括约功能造成严重影响。那么，肛瘘复发的原因有哪些呢?
复杂性肛瘘是什么意思
肛瘘在中医上又称为穿肠瘘，指的是肛门上部的直肠和肛门旁边的皮肤之间形成的异常管道，称之为肛瘘。管道是从肛门外面通到肠腔里边的，通常肛瘘有一条管道，称之为单纯性肛瘘。如果是超过1个以上，称为复杂性肛瘘。所以对复杂性肛瘘的定义是有2个或2个以上的内口或者外口，有2条以上的瘘管或枝管、盲管的肛瘘，复杂性肛瘘一般最常见的，在临床上有2个以上的外口，有多个枝管。所以在治疗过程当中比较复杂，在治疗上比较棘手。针对复杂性肛瘘的治疗采取手术时，要注意完全的找到所有的管道进行切除。
肛瘘手术多久可以恢复
单纯的肛瘘20天左右可以恢复，稍微高位的肛瘘一般至少需要一个月左右时间才能恢复，合并其他疾病需要更长的时间。肛瘘手术术后的恢复时长，除了根据患者的病情、还要看患者的体质，两者结合一起，才能够确定肛瘘术后的恢复时长。肛瘘手术多久能恢复，分为两种情况：1.单纯的肛瘘尤其是低位肛瘘，一般的术后，特别是局麻手术以后，20天左右可以恢复，患者可以正常的生活和上班。2.如果是稍微高位的肛瘘，尤其是挂线的肛瘘，往往是在他的线条拆除之后观察病灶愈合程度，一般至少需要一个月左右时间才能恢复。患者的体质也有影响，如果患者有糖尿病、结核，术后的恢复时间要更长一些，一个月、两个月也不止。
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肛瘘会出血吗
肛瘘分为陈旧性肛瘘和新鲜肛瘘。陈旧性肛瘘一般处于稳定期，出血的几率少。而新鲜肛瘘，尤其是肛周脓肿破裂之后、近期形成的肛周脓肿，或者其他引流术后的肛瘘，往往会出脓出血。陈旧性肛瘘的病灶比较稳定，经过长期的纤维化、结缔组织化，出血少。新鲜肛瘘出血量也不多，颜色淡红或带有脓。如果是金黄色葡萄球菌感染的形成的肛周脓肿，会带有特殊的臭味。所有的肛瘘出血，需要和内痔出血相鉴别。内痔的出血比较鲜红，量有时大，有时小。一般肛瘘的出血量小，有时鲜血，有时淡红。
怎么预防肛瘘
肛瘘主要因为肛门直肠周围脓肿以后形成的一个它的并发的后遗疾患。所以这种情况下，最关键的还是要预防肛周脓肿的形成，肛周脓肿怎么形成的？往往都是因为肛窦炎形成的，所以还要预防肛窦炎发生。肛窦炎为什么发生呢？它主要是除了解剖上的这个关系以外，因为肛隐窝属于肛窦，它是一个开口冲上的一个结构。有时候如果大便比较稀的情况下，它可能会在里边残存，残存以后它不容易出来。如果抵抗力差的话，就会有细菌在里面会繁殖，越来越深，最后形成肛腺的感染，到时候肛门周围组织的感染，形成破溃或者切开以后形成的肛瘘。所以在临床上最关键的要预防它的肛周感染的门户，防止肛窦炎的产生，所以如果有腹泻性的一些疾病，要及早的治疗。另外饮食方面要注意细嚼慢咽，别有吃一些比较硬的东西，可能会扎到肛隐窝这个地方，比如一些鱼刺等等，有时候消化不了，然后就会扎进去，形成感染。除了这个之外，还有些，比如肛门周围的一些肛裂或者痔疮，这些情况下，也要及早的进行治疗。一旦有一些症状，就要及早的到医院去就诊。这是预防它肛瘘形成的很重要的一个方面。另外注意饮食。肛瘘的发病多见于青壮年的男性，青壮年男性主要一个性激素水平高，男性激素的可能是一个影响因素。另外包括他过食一些鱼腥发物，辛辣刺激的一些食物，也是造成了肛瘘发作的原因，所以在饮食方面要注意。另外要注意不能过度劳累，劳累以后抵抗力差，这时候它肛瘘就容易发作或者容易复发。在临床上要注意这些方面，对肛瘘的预防都有比较好的作用，保持肛门周围的清洁卫生及便后及时的坐浴熏洗，局部卫生条件差的话，肛瘘复发的机会就会多，这些都要注意。
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什么是肛瘘
肛瘘是指肛周脓肿破溃或切开后，造成肛周的感染或后遗的疾病。典型的肛瘘由外口，瘘管和内口组成。外口在肛门边上，外边可视。外口的数量有一个到多个不等；瘘管的数目和形状不一样，有的瘘管是一个管，有的瘘管是弯曲的管，而且有些肛瘘分叉，不仅有主管，还有支管，甚至更复杂，如可形成马蹄形、螺旋形等；内口的数量，位置也各不同，一个或多个，位置高或低。如内口在肛隐窝，化脓性肛瘘，位置不高。但是如果内口是因外伤或肠道炎性疾病造成，如不小心吃了鸡骨头、鱼刺等，扎到肠壁上引起感染，内口位置可较高。
肛瘘做什么检查
肛瘘的检查首先采用视诊，指诊，还有探针检查，B超检查、核磁和辅助检查。一、检查体位一般为侧卧位，因为肛瘘在肛门外有破溃口会流脓，当然也有部分肛瘘没有外口，视诊时如果有破溃口或周围有炎性增生，就会怀疑为肛瘘。二、指诊是用手指沿外口往肛门内摸，看能否摸到管道，表浅瘘管是能摸到像筷子或像锁条一样的异物，这就是瘘管，肛腺一般在肛门内1.5到2公分的位置，摸肛腺是否有凹陷或硬结。三、探针检查用一根较细的探针，从外口探入，看能否探到管道。四、专业的B超师能够测出瘘管，尤其是高位复杂性肛瘘。
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肛瘘手术后需要注意些什么
做完肛瘘手术以后,遵照医嘱每天进行换药，因为肛瘘手术后的创面往往是敞开的,所以术后换药很重要。适当的下地活动有利于分泌物引流，促进伤口愈合。术后一定避免吃辛辣刺激性食物，避免过度的劳累，这些对肛瘘术后恢复和愈合都有好处。
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