需要打破伤风针的情况主要有皮肤深部污染伤口、动物咬伤、生锈金属刺伤、未规范接种疫苗者受伤。破伤风由破伤风梭菌感染引起,严重时可导致全身肌肉痉挛甚至死亡。
被泥土或粪便污染的深穿刺伤易形成厌氧环境,需在24小时内注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白,同时配合青霉素类抗生素治疗。
猫狗等动物咬伤可能携带破伤风梭菌,尤其野外动物咬伤后应立即清创并接种疫苗,可选用破伤风人免疫球蛋白进行被动免疫。
生锈铁钉、刀具等造成的伤口易残留细菌,需彻底清创后注射破伤风类毒素疫苗,必要时联合使用甲硝唑等抗厌氧菌药物。
疫苗接种史不全或超过10年未加强者,任何开放性伤口都需补种疫苗,严重污染伤口需加用破伤风抗毒素。
受伤后应及时用生理盐水冲洗伤口,避免使用粉末类止血药物,保持伤口干燥并尽早就医评估免疫接种需求。