破伤风是由破伤风梭菌感染引起的急性感染性疾病,主要表现为肌肉强直和痉挛,常见于伤口污染后。破伤风梭菌产生的毒素会攻击神经系统,导致严重的肌肉收缩和自主神经功能障碍。
破伤风梭菌通过伤口进入人体,在缺氧环境下繁殖并产生毒素。常见感染途径包括深刺伤、烧伤、动物咬伤等,尤其是被铁锈或土壤污染的伤口。
早期表现为牙关紧闭和吞咽困难,随后出现面部肌肉痉挛形成苦笑面容。病情进展可出现全身肌肉强直、角弓反张,严重时导致呼吸肌麻痹。
主要依据典型临床表现和伤口暴露史。实验室检查可辅助诊断,但细菌培养阳性率低。需与其他神经系统疾病如狂犬病、药物反应等鉴别。
包括伤口清创、破伤风免疫球蛋白注射、抗生素治疗和对症支持。重症患者需入住ICU,必要时进行机械通气。预防措施主要是规范接种破伤风疫苗。
建议受伤后及时清洗消毒伤口,对于深部或污染伤口应就医评估是否需要预防性治疗。保持疫苗接种记录完整是预防破伤风最有效的方法。