26岁得肾病综合征多数情况属于可控制疾病,严重程度与病理类型、并发症及治疗反应有关,主要影响因素有蛋白尿水平、肾功能状态、合并高血压及病理分型。
微小病变型肾病预后较好,膜性肾病进展较慢,而局灶节段性肾小球硬化可能较快进展至肾衰竭。
24小时尿蛋白定量超过3.5克属于肾病范围蛋白尿,长期大量蛋白尿可能加速肾功能恶化。
血肌酐正常者预后较好,若出现肾功能不全需警惕病情进展,需定期监测肾小球滤过率。
合并高血压或高脂血症可能加重肾损伤,严格控制血压在130/80mmHg以下有助于延缓病情。
建议低盐优质蛋白饮食,避免劳累感染,遵医嘱使用糖皮质激素或免疫抑制剂,定期复查尿常规和肾功能。