糖皮质激素是什么

Question

我的叔叔最近老是觉得身体不舒服，家里人都很担心他，也不知道该怎么办，后来叔叔去医院检查，医生说要用糖皮质激素，请问什么是糖皮质激素？

Answer 1

糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌或人工合成的一类甾体激素，具有抗炎、免疫抑制、调节代谢等作用，临床常用药物包括氢化可的松、泼尼松、地塞米松等。

1、生理作用

糖皮质激素参与糖、脂肪、蛋白质代谢调节，维持应激状态下机体内环境稳定，生理剂量下对维持血压和心血管功能有重要作用。

2、药理作用

超生理剂量时具有强大抗炎作用，能抑制多种炎症介质释放；免疫抑制作用可减轻变态反应，临床用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。

3、不良反应

长期大剂量使用可能导致库欣综合征样表现，表现为向心性肥胖、血糖升高；突然停药可能引发肾上腺皮质功能不全，需严格遵医嘱逐步减量。

4、应用原则

根据疾病性质选择短效、中效或长效制剂，治疗感染性疾病时需联用抗生素，用药期间需监测血压、血糖及电解质水平。

使用糖皮质激素期间应保持低盐高蛋白饮食，适当补充钙剂和维生素D，避免与阿司匹林等非甾体抗炎药联用以减少消化道出血风险。