前列腺癌晚期骨转移能活多久

Question

家里老人之前说腰椎有点疼，晚期已经骨转移了，这个还能活多久？

Answer 1

前列腺癌晚期骨转移患者生存期一般为1-3年，实际时间受到肿瘤恶性程度、转移范围、治疗方案、基础健康状况等多种因素的影响。

1、肿瘤恶性程度：

Gleason评分越高、PSA值上升越快提示肿瘤侵袭性强，生存期可能缩短，需通过内分泌治疗联合新型抗雄激素药物延缓进展。

2、转移范围：

单发骨转移较多发转移预后更好，伴随脊柱或承重骨病理性骨折时生存质量显著下降，可采用放射性核素治疗联合骨改良药物。

3、治疗方案：

多学科综合治疗可延长生存期，包括阿比特龙等靶向药物、镭-223核素治疗、局部放疗等，耐药后可选化疗方案如多西他赛。

4、基础健康状况：

合并心血管疾病或糖尿病等基础病会影响治疗耐受性，营养支持与疼痛管理对维持生活质量至关重要。

建议在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案，配合镇痛治疗与营养支持，定期监测PSA及影像学变化。