尘肺病诊断标准主要依据职业接触史、影像学特征、肺功能检查及病理学检查。尘肺病可分为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺等类型,诊断需结合临床表现与辅助检查综合判断。
长期接触二氧化硅粉尘、煤尘或其他无机粉尘的职业史是诊断基础,需详细记录工种、工龄及防护措施。
胸部X线或CT显示弥漫性结节影、网格影或大块纤维化阴影,典型表现为肺门淋巴结蛋壳样钙化。
多表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降,晚期可合并阻塞性通气障碍。
经支气管镜或手术获取肺组织标本,镜下可见粉尘沉积灶、胶原纤维增生及矽结节形成等特征性改变。
确诊尘肺病后应脱离粉尘环境,定期复查肺功能,遵医嘱使用支气管扩张剂或进行氧疗,注意预防呼吸道感染。