支气管肺炎患儿可能出现咳嗽、发热、呼吸急促、肺部湿啰音等症状,病情发展通常表现为早期呼吸道刺激→进展期缺氧表现→终末期多系统受累。
咳嗽多为阵发性干咳,可能伴有鼻翼扇动,听诊可闻及细湿啰音,建议家长保持室内湿度在50%-60%,避免冷空气刺激。
出现持续性发热,体温可达38.5℃以上,呼吸频率增快伴三凹征,家长需立即就医,此时可能需氧疗配合阿奇霉素干混悬剂、氨溴索口服溶液等治疗。
口唇发绀、烦躁不安提示血氧饱和度下降,可能与肺部实变有关,需住院使用头孢呋辛钠注射剂联合雾化吸入布地奈德混悬液。
严重者可出现嗜睡、拒食等全身衰竭症状,多由重症肺炎导致,须在PICU进行机械通气及静脉用万古霉素等强化治疗。
患儿饮食宜选择温热的梨汁、百合粥等润肺食物,保持环境通风但避免直接吹风,发现呼吸频率超过40次/分应立即急诊处理。