脑血栓可通过溶栓治疗、抗凝治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。脑血栓通常由动脉粥样硬化、高血压、房颤、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶,需严格监测出血风险。溶栓后可能出现头痛、牙龈出血等症状。
华法林需定期监测INR值,利伐沙班为新型口服抗凝药,达比加群酯适用于非瓣膜性房颤患者。长期使用需警惕消化道出血。
发病后24小时生命体征稳定即可开始床边康复,包括肢体被动活动、吞咽功能训练、语言康复等,需康复医师制定个性化方案。
颈动脉内膜切除术适用于重度狭窄患者,血管内取栓术适合大血管闭塞病例。术后需密切观察神经功能变化。
脑血栓患者应低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,遵医嘱定期复查凝血功能,坚持康复锻炼改善后遗症。