梅毒抗体阳性通常提示既往感染或现症感染,传染性取决于梅毒分期和抗体类型,活动期梅毒具有传染性可通过性接触、母婴传播等途径传播。
快速血浆反应素试验阳性提示可能为现症感染,此时患者体液中含有梅毒螺旋体,可通过无保护性行为传播,需规范使用苄星青霉素治疗。
梅毒螺旋体颗粒凝集试验阳性仅表明感染史,若同时伴有皮肤黏膜损害等临床表现则具有传染性,潜伏期患者需定期复查血清滴度。
治疗后特异性抗体长期阳性但无临床症状,此时传染性极低,无须特殊处理但应避免共用注射器等血液暴露行为。
孕妇梅毒抗体阳性可能通过胎盘或产道传染胎儿,孕早期筛查阳性者需接受青霉素阻断治疗,新生儿需做脐血检测。
确诊梅毒后应避免无保护性行为,规范完成全程治疗并定期随访血清学指标,日常用品需单独消毒处理。