尿滞留是指尿液无法正常排出膀胱的病理状态,早期表现为排尿困难,进展期可能出现下腹膨隆,终末期可导致肾功能损害。
早期尿滞留患者排尿时需增加腹压,尿流变细或中断,可能与前列腺增生、尿道结石等机械性梗阻有关,可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物。
膀胱过度充盈刺激神经引发排尿反射亢进,常见于神经源性膀胱或糖尿病膀胱病变,需通过间歇导尿配合使用奥昔布宁、索利那新、米拉贝隆等药物。
膀胱内尿液超过500毫升时可在耻骨上方触及球形包块,多由脊髓损伤或术后尿潴留导致,需紧急导尿并治疗原发病。
长期尿滞留可引发双侧肾积水,伴随血肌酐升高,需进行膀胱造瘘或肾造瘘等尿流改道手术。
出现排尿异常应及时就医,避免憋尿及摄入利尿饮品,保持会阴部清洁有助于预防尿路感染。