粉碎性骨折是指骨骼断裂成三块以上碎片的高能量损伤,常见于交通事故、高处坠落等高强度外力冲击,属于骨折中最严重的类型之一。
1、定义特征
粉碎性骨折的医学定义为骨皮质完全断裂且存在两块以上游离骨片,X线检查可见明显骨折线和多块骨碎片。
2、损伤机制
多由轴向压缩力或旋转暴力导致,常见于胫骨平台、股骨干等承重骨,常伴有周围软组织严重损伤。
3、临床分型
根据AO分型可分为简单粉碎型、楔形粉碎型和复杂粉碎型,分型越复杂预后越差。
4、治疗难点
存在骨缺损和血供破坏问题,易发生延迟愈合或不愈合,通常需要切开复位内固定手术。
患者需严格制动并补充钙质与维生素D,康复期应在医师指导下进行渐进式功能锻炼。