头盆不称可能由骨盆狭窄、胎儿过大、胎位异常、骨盆畸形等原因引起,可通过调整分娩姿势、剖宫产等方式处理。
骨盆狭窄可能与先天发育异常、外伤等因素有关,通常表现为产程延长、胎头下降受阻。轻度狭窄可尝试改变体位促进分娩,严重者需剖宫产。
胎儿过大可能与妊娠期糖尿病、遗传因素有关,常伴随肩难产风险。控制孕期体重增长有助于预防,分娩时需评估头盆比例选择合适方式。
胎位异常如持续性枕横位可能与子宫形态异常、羊水过多有关,表现为分娩进程停滞。可通过手法旋转胎头或器械助产,失败时需手术干预。
骨盆畸形多由佝偻病、外伤或肿瘤导致,常合并不对称性狭窄。需通过影像学评估骨盆形态,绝大多数需择期剖宫产终止妊娠。
孕期定期产检监测胎儿发育与骨盆条件,发现头盆不称倾向时需提前制定分娩方案。