葡萄胎可能由受精卵染色体异常、母体营养不良、卵巢功能异常、既往葡萄胎史等原因引起,通常表现为停经后阴道流血、子宫异常增大、妊娠剧吐等症状。
受精卵染色体数目或结构异常是主要原因,可能导致完全性葡萄胎。需通过清宫术清除异常组织,术后监测血HCG水平,可使用甲氨蝶呤、放线菌素D、依托泊苷等化疗药物。
缺乏维生素A或动物蛋白可能增加风险。建议备孕期均衡饮食,补充叶酸。发病后需医疗干预,表现为血HCG异常升高,可使用上述化疗方案。
黄体功能不足或卵子质量差可能诱发部分性葡萄胎。需超声确诊后清宫,伴随卵巢黄素化囊肿时可用氟尿嘧啶、长春新碱等药物。
曾有葡萄胎妊娠者复发概率较高。需严格避孕1年并定期复查,再次妊娠时应早期超声监测,必要时预防性使用化疗药物。
葡萄胎患者术后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,6个月内严格避孕,饮食注意补充优质蛋白和铁剂,定期随访血HCG至正常范围。