新生儿败血症是什么

Question

宝宝出生后有黄疸，黄疸好了又出现肺炎，医生药排除败血症，新生儿败血症是什么？

Answer 1

新生儿败血症是细菌或真菌侵入新生儿血液循环并繁殖引起的全身性感染，属于新生儿期危重疾病，主要危险因素包括早产、胎膜早破、母体感染等。

1、病因

早产儿免疫系统发育不完善，皮肤黏膜屏障功能弱，易发生细菌定植和侵袭；胎膜早破超过18小时可导致羊水污染，增加感染风险；母体存在B族链球菌定植或绒毛膜羊膜炎时，病原体可能通过产道垂直传播。

2、临床表现

早期表现为喂养困难、体温不稳定、反应低下等非特异性症状；进展期可出现黄疸加重、呼吸暂停、皮肤花纹等；严重时发生休克、多器官衰竭，皮肤可见出血点或化脓性病灶。

3、诊断方法

血培养是确诊金标准但耗时较长，临床常结合C反应蛋白、降钙素原等炎症指标；脑脊液检查适用于疑似化脓性脑膜炎者；胸片可排查肺炎等局部感染灶。

4、治疗原则

经验性使用广谱药物如氨苄西林联合头孢噻肟，根据药敏结果调整；静脉免疫球蛋白适用于重症患儿；维持血糖稳定，纠正酸碱失衡，必要时进行呼吸循环支持。

家长需密切观察新生儿精神状态与进食情况，保持脐部清洁干燥，接触婴儿前严格洗手，出现嗜睡或发热等症状应立即就医。