原位癌是局限于原发部位未突破基底膜的早期癌症,属于癌前病变阶段,主要包括宫颈原位癌、乳腺导管原位癌、皮肤原位癌、肺原位腺癌等类型。
原位癌指上皮细胞发生恶性转化但未浸润周围组织的阶段,病理学表现为细胞异型性增生局限于上皮层内,基底膜完整无破坏。
从正常细胞到浸润癌的演变过程中,通常经历轻度不典型增生→中度不典型增生→重度不典型增生→原位癌→浸润癌的渐进式发展。
主要通过组织活检病理确诊,辅助检查包括宫颈TCT、乳腺钼靶、皮肤镜、肺部CT等影像学手段结合病理学评估。
手术完整切除是主要治疗方式,部分类型可采用冷冻、激光等局部治疗,治愈率超过90%且无须化疗。
确诊后应定期随访监测,保持健康生活方式,避免吸烟饮酒等致癌因素,按医嘱进行必要的复查。