脑出血患者建议采取侧卧位或半卧位,避免平卧位。体位选择主要与防止误吸、降低颅内压、促进静脉回流、减少并发症等因素有关。
侧卧位可减少呕吐物误吸风险,尤其适用于意识障碍患者。家属需定时帮助患者调整体位,保持头部偏向一侧。
半卧位抬高床头30度有助于降低颅内压。需注意避免颈部过度屈曲,保持头颈与躯干轴线一致。
适当抬高下肢15度可改善静脉回流,减轻脑水肿。每2小时协助患者更换体位,避免局部皮肤受压。
交替采用左右侧卧位可预防压疮和肺部感染。翻身时需固定头部,避免剧烈晃动加重出血。
体位管理需结合患者生命体征动态调整,严格遵医嘱执行。急性期避免频繁搬动,保持环境安静减少刺激。