低血糖可能由胰岛素分泌异常、饮食不规律、肝肾功能障碍、胰岛素瘤等原因引起,低血糖可分为空腹低血糖和反应性低血糖两种类型。
胰岛β细胞过度分泌胰岛素可能导致血糖快速下降,表现为心慌、出汗等症状。治疗需调整降糖药物剂量,可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、醋酸奥曲肽等药物。
长时间未进食或碳水化合物摄入不足会导致血糖降低,常伴有头晕、乏力。建议定时定量进食,随身携带糖果应急,无须特殊药物治疗。
肝脏糖原储备不足或肾脏糖阈值改变可能引发低血糖,多伴随原发病症状。需治疗基础疾病,可使用氢化可的松、生长抑素、二氮嗪等药物。
胰腺内分泌肿瘤异常分泌胰岛素导致严重低血糖,常见饥饿感、意识模糊。确诊后需手术切除肿瘤,术前可用二氮嗪或奥曲肽控制症状。
低血糖患者应随身携带含糖食品,避免空腹运动,定期监测血糖,糖尿病患者需在医生指导下调整降糖方案。