肠穿孔严重吗

Question

我肚子疼去医院检查，医生说怀疑是肠穿孔，这个严重吗？

Answer 1

肠穿孔属于急腹症中的严重情况，可能由消化性溃疡、肠梗阻、外伤或医源性损伤等因素引起，需立即就医处理。

1. 消化性溃疡

长期胃酸侵蚀导致肠壁薄弱穿孔，表现为突发剧烈腹痛伴板状腹，需紧急手术修补并配合抑酸药物如奥美拉唑、泮托拉唑等。

2. 肠梗阻

肠道内容物淤积使肠管扩张缺血坏死，出现呕吐、腹胀及腹膜刺激征，需解除梗阻并行肠切除吻合术。

3. 外伤因素

腹部撞击或穿刺伤直接破坏肠壁完整性，可能合并腹腔大出血，需剖腹探查并修复损伤肠段。

4. 医源性损伤

肠镜检查或腹部手术中器械操作不当导致穿孔，需术中即刻修补并预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑。

肠穿孔患者术后需禁食胃肠减压，逐步过渡到流质饮食，避免过早摄入粗纤维食物，定期复查腹部CT评估愈合情况。