小三阳需要治疗吗

Question

以往身体正常10年前得乙肝小三阳，今年检查转氨酶升高,身体状况一切正常。是否

Answer 1

小三阳是否需要治疗需根据肝功能、病毒载量及肝脏损伤程度综合评估，多数携带者无须立即治疗但需定期监测。

1、携带状态：

肝功能正常且病毒量低时通常无须用药，每6-12个月复查肝功能、乙肝DNA和超声，避免饮酒及肝毒性药物。

2、肝炎活动：

转氨酶持续升高或肝纤维化需抗病毒治疗，可能与免疫系统激活有关，表现为乏力、食欲减退，可用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。

3、肝硬化风险：

有肝硬化家族史或肝弹检测异常者需干预，可能与长期炎症损伤相关，可通过肝活检评估，必要时联合干扰素治疗。

4、肝癌预防：

合并脂肪肝或年龄超过40岁需加强筛查，肝癌发生与病毒整合有关，建议每半年检测甲胎蛋白和影像学检查。

日常保持优质蛋白饮食和规律作息，避免熬夜及高脂饮食，出现不明原因消瘦或腹胀应及时就医。