类风湿关节炎的症状主要包括晨僵、关节肿痛、关节畸形和全身症状。症状发展通常从早期表现逐渐进展至终末期。
晨起时关节僵硬持续时间超过1小时,可能与滑膜炎症导致关节液积聚有关。建议进行关节活动度训练,药物可选用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片。
常见于近端指间关节和腕关节,表现为对称性肿胀伴压痛。可能与自身免疫异常攻击滑膜组织有关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、雷公藤多苷片。
疾病进展期出现天鹅颈样畸形或纽扣花样畸形,与软骨破坏和肌腱失衡有关。需通过矫形器固定,严重者需关节置换手术。
部分患者伴随低热、乏力、体重下降等全身表现,可能与炎症因子释放入血有关。需监测C反应蛋白等炎症指标。
日常应注意关节保暖,避免过度负重活动,定期复查类风湿因子和抗CCP抗体。出现关节症状持续加重时应及时就诊风湿免疫科。