新生儿黄疸指数超过12.9mg/dL或早产儿超过15mg/dL属于偏高,需警惕病理性黄疸。黄疸水平评估需结合出生时间、上升速度、伴随症状等综合判断。
足月儿出生后2-3天出现黄疸,峰值不超过12.9mg/dL且每日上升幅度小于5mg/dL,通常2周内消退。
早产儿黄疸允许值较高,但超过15mg/dL或持续3周未退需干预,因血脑屏障发育不完善更易发生胆红素脑病。
溶血性疾病、感染、喂养不足等情况可使黄疸指数快速升高,24小时内出现黄疸或每日上升超过5mg/dL均属异常。
经皮测胆仪初步筛查,血清总胆红素测定为金标准,直接胆红素占比超过20%提示胆汁淤积性黄疸。
家长需每日观察黄疸扩散范围,保证充足喂养促进排泄,若黄疸蔓延至手足心或婴儿嗜睡拒奶应立即就医。