儿童急性喉炎的症状主要包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难等,按病情进展可分为早期表现、进展期症状和终末期危象。
发病初期出现声音嘶哑和干咳,喉部黏膜充血水肿导致声带振动异常,建议家长保持室内湿度,避免孩子哭闹刺激喉部。
特征性犬吠样咳嗽伴吸气性喉鸣,因声门下区肿胀导致气道狭窄,家长需立即带孩子就医,可能需雾化吸入布地奈德缓解水肿。
出现三凹征和呼吸频率增快,提示喉梗阻达到Ⅱ-Ⅲ度,须紧急使用肾上腺素雾化,必要时行气管切开术。
发绀、意识改变等缺氧表现,可能并发呼吸衰竭,需在ICU进行气管插管和机械通气治疗。
家长发现孩子夜间突发犬吠样咳嗽应及时就诊,治疗期间保持环境安静,避免冷空气和烟雾刺激,遵医嘱使用糖皮质激素雾化吸入。