进行性肌营养不良是一组遗传性肌肉变性疾病,主要表现为肌无力、肌萎缩和运动功能退化,常见类型包括杜氏肌营养不良、贝克型肌营养不良、肢带型肌营养不良和面肩肱型肌营养不良。
多数类型由X染色体或常染色体基因突变导致,如DMD基因缺陷引发杜氏肌营养不良,需通过基因检测确诊,可考虑糖皮质激素延缓病情。
肌细胞膜结构蛋白异常导致肌纤维坏死,表现为进行性对称性肌无力,从下肢近端开始扩散,可通过肌电图和肌肉活检辅助诊断。
患者出现步态异常、爬楼困难等运动功能减退,需进行康复训练维持关节活动度,使用矫形器预防脊柱侧弯等并发症。
晚期可能累及心肌和呼吸肌,需定期监测心肺功能,严重呼吸衰竭需无创通气支持,心肌病变可考虑ACE抑制剂治疗。
建议患者保持适度运动并控制体重,定期进行心肺功能评估,在营养师指导下补充维生素D和钙质,避免高脂饮食加重代谢负担。