脑梗早期多数情况下可以治愈。治疗效果主要与就诊时间、梗死面积、基础疾病控制、康复治疗等因素有关。
发病4.5小时内进行静脉溶栓可显著改善预后,每延迟1小时治疗,脑细胞死亡数量呈几何级增长。
腔隙性梗死预后较好,大面积脑梗死可能遗留功能障碍,需早期评估CT或MRI显示的缺血半暗带。
高血压、糖尿病等慢性病控制不佳会影响恢复,急性期需监测血压血糖,长期需规律用药。
发病后24-48小时启动床边康复,包括肢体功能训练、吞咽功能评估、语言康复等综合干预。
发病后立即拨打急救电话,避免自行服药,康复期保持低盐低脂饮食,遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等二级预防药物。